Змістовий модуль Кровотеча, крововтрата. Основи гемотрансфузіології

Скачати 0.91 Mb.

Сторінка 1/8 Дата конвертації 15.04.2016 Розмір 0.91 Mb.

1 2 3 4 5 6 7 8

Змістовий модуль 2.

Кровотеча, крововтрата.

Основи гемотрансфузіології.

8. Кровотеча і крововтрата.

Методи тимчасової та кінцевої зупинки кровотечі.

1. Актуальність теми: Кровотеча – одна з основних ознак різноманітних пошкоджень, починаючи з ран і закінчуючи травмами внутрішніх органів. Вона є однією з головних причин смерті потерпілих з травмами. Кровотеча є грізним ускладненням виразкової хвороби шлунка та ДПК. Хоча кровотеча, її наслідки, методи першої допомоги та лікування вивчаються з моменту становлення медицини як науки, низка питань цієї проблеми остаточно не вирішені.

Тимчасова зупинка кровотечі входить до комплексу невідкладних заходів при травмах. Її метою є припинення кровотечі та збереження життя потерпілого на етапі його транспортування в медичний заклад. Однак для забезпечення надійного гемостазу й запобігання рецидиву кровотечі використовують той чи інший метод її остаточної зупинки.

2. Тривалість заняття: 2 год.
3. Навчальна мета:

3.1. Знати:

— визначення понятя “кровотеча”;

— класифікацію кровотеч;

— механізм виникнення кровотеч;

— загальні зміни в організмі при кровотечах;

— місцеві зміни в організмі при кровотечах;

— основні компенсаторні механізми при кровотечах.

— методи тимчасової зупинки кровотечі;

— топографію магістральних судин і місця їх притиснення до кісткових утворень;

— правила накладання джгута;

— покази до застосування інших методів попередньої зупинки кровотечі;

— сутність остаточної зупинки кровотечі;

— механічні методи остаточної зупинки кровотечі;

— способи перев’язки судин при кровотечах;

— види судинного шва;

— ендоскопічні методи остаточної зупинки кровотечі;

— фізичні методи остаточної зупинки кровотечі;

— хімічні методи остаточної зупинки кровотечі;

— фармакодинаміку та фармакокінетику гемостатичних препаратів;

— біологічні методи остаточної зупинки кровотечі;

— місцеве застосування біологічних тканин;

— загальне застосування крові, її компонентів та кровозамінників.

3.2. Вміти:

— встановити джерело кровотечі;

— оцінити важкість крововтрати;

— надати невідкладну допомогу хворому з кровотечею на догоспітальному етапі;

— на основі клініко-лабораторних показників дати оцінку стану компенсаторних механізмів хворого з кровотечею;

— визначити раціональну лікувальну тактику при кровотечі;

— обгрунтувати необхідність застосування інфузійно-трансфузійної терапії;

— обрати оптимальний спосіб остаточної зупинки кровотечі;

— призначити один із препаратів, які підвищують згортання крові або збільшують її в’язкість;

— провести проби на індивідуальну, резус-сумісність, біологічну пробу перед переливанням крові у випадку крововтрати.

3.3. Опанувати практичні навички:

— втановлення джерела кровотечі;

— визначення наявності прихованої кровотечі;

— встановлення об’єму та інтенсивності крововтрати;

— інтерпретації клінко-лабораторних показників.

— вибору оптимального методу тимчасової зупинки кровотечі;

— притиснення магістральних артерій в їх проекції;

— техніки накладання джгута;

— надання невідкладної допомоги хворому з кровотечею.

— тампонади рани марлевими серветками;

— накладання гемостатичної пов’язки;

— закручування судини;

— перев’язки судини в рані;

— перев’язки судини на протязі;

— застосування судинозвужуючих препаратів;

— використання засобів, які підвищують згортання крові;

— застосування препаратів крові (тромбоцитна маса, антигемофільна плазма, кріопреципітат).

Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

№ Назви попередніх дисциплін Отримані навики 1 Нормальна анатомія Визначати джерело кровотечі, її об’єм та інтенсивність. 2 Топографічна анатомія Визначати проекцію магістральних судин, їх співвідношення з іншими анатомічними утвореннями. 3 Патофізіологія Визначати стан коагуляційного потенціалу крові хворого з кровотечею на основі вивчення відповідних лабораторних показників. 4 Пропедевтика внутрішніх хвороб На підставі суб’єктивних та об’єктивних симптомів встановити діагноз кровотечі, обрати оптимальний метод її остаточної зупинки у залежності від виду, об’єму та інтенсивності крововтрати.

Головна сторінка
Інформація Автореферат Анализ Диплом Додаток Доклад Задача Закон Занятие Звіт Инструкция