В школьном курсе обж

Помочь подросткам осознать, что употребление психоактивных веществ вредно для здоровья, ведёт к формированию наркотической зависимости, что является причиной тяжёлых социальных и медицинских последствий
В школьном курсе обж

Скачати 225.94 Kb.

Дата конвертації 16.04.2016 Розмір 225.94 Kb. ЦИКЛ УРОКОВ ПРАКТИКУМОВ ЭЛЕКТИВНОГО КУРСА ПО

ПРОФИЛАКТИКЕ НАРКОМАНИИ И ТОКСИКОМАНИИ У ПОДРОСТКОВ

В ШКОЛЬНОМ КУРСЕ ОБЖ.

ЦЕЛИ: Утверждение здорового образа жизни, выработка теоретических знаний и убеждений о здоровом образе жизни. Помочь подросткам осознать, что употребление психоактивных веществ вредно для здоровья, ведёт к формированию наркотической зависимости, что является причиной тяжёлых социальных и медицинских последствий.

Сформировать ответственное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих, привить надёжный иммунитет против приёма первой дозы и отвращение к любым формам употребления наркотических веществ. Профилактика различных болезней и зависимостей.

Научить подростков по внешним признакам определять употребителей наркотиков и сформировать к ним адекватное отношение.

Обучить способам решительного противодействия попыткам вовлечения в употребление наркотиков.

ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН ЭЛЕКТИВНОГО КУРСА

«Опасность пагубных пристрастий».

Урок 1. Что такое наркомания и токсикомания? Медицинские последствия употребления наркотических средств.

Урок 2. Стадии развития болезни. «Сильные» и «слабые» наркотики.

Урок 3. Инфекционные заболевания лиц, употребляющих наркотики. Действие наркотических веществ на внутренние органы.

Урок 4. Психические нарушения при употреблении наркотических и токсических средств.

Урок 5. Угрожающие состояния и неотложная помощь при передозировке.

Урок 6. Специфические осложнения при употреблении наркотических средств.

Урок 7. Можно ли избавиться от наркомании?
Урок 1. Что такое наркомания и токсикомания?
Цель урока: сформировать у учащихся понятия о веществах, способных воздействовать на психику человека; убедить учащихся в том, что наркотики оказывают на организм разрушительное воздействие.

Основные понятия: наркотики, наркомания, токсикомания, абстиненция.

Основные положения урока

Люди употребляют наркотики в течении тысячелетий, но наука занялась ими сравнительно недавно. Эксперты Всемирной организации здравоохранения предложили следующее определение этим веществам: «наркотик — это такое вещество, или смесь веществ, которые коренным образом отличаются от всех веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности человека, и приём которых ведёт за собой изменение функционирования организма в целом, серьёзно осложняет деятельность внутренних органов, центральной и вегетативной нервной системы».

Медицинский смысл понятия «наркотик» (средство для наркоза) не совпадает с социальным, общеупотребительным среди людей (средство для получения удовольствия). Поэтому все заинтересованные стороны в России (медицина, юстиция и др.) договорились, что наркотиками будут считаться вещества, которые включены в Список наркотических средств. Таким образом, термин «наркотик» приобрёл юридическую определённость.

К наркотикам относят различные вещества, обладающие следующими характерными признаками

— способностью вызывать эйфорию, приподнятое настроение;

— способностью вызывать наркотическую зависимость, то есть желание снова использовать наркотики

— нанесением существенного вреда психическому и физическому здоровью человека, употребляющего их.

В истории человечества известно несколько целей использования наркотических веществ:

— в медицине для обезболивания, в том числе наркоз во время операции;

— в культовых целях (введение человека в состояние экстаза);

— для достижения удовольствия.

Как показывают археологические исследования, люди знали и употребляли наркотики ещё в дописьменный период. Около 2700 года до н.э. в Китае уже использовали коноплю в качестве лекарства от подагры. В Каирском музее находится мумия малолетней принцессы, жившей в 14 веке до н.э. Во рту у неё были обнаружены остатки опиума; возможно, что она умерла от его передозировки. Великий врач, философ Авиценна, живший в Иране и средней Азии в 11 веке до н.э., предупреждал об опасности этих веществ. Сохранился выписанный им рецепт на опиумсодержащее лекарственное средство со специальным предупреждением: длительное употребление лекарства может вызвать неудержимое привыкание к нему. Этот рецепт говорит о том, что медицинская мысль того времени уже пыталась противодействовать подобному злу.

Токсикомания – хроническая болезнь, возникающая в результате злоупотребления психоактивными веществами, не включенными в официальный Список наркотических средств (органические растворители, клей, бензин).

Наркомания – заболевание, возникшее в результате употребления наркотических средств и психотропных веществ, вызывающие в малых дозах эйфорию, в больших – наркотический сон, одурманивание.

Сущность наркомании:

— непреодолимое влечение к приёму наркотиков

— постепенное повышение употребляемых доз

— формирование абстинентного синдрома;

— психологическая и физическая зависимость

Абстиненция – резкое ухудшение самочувствия, вызванное прекращением приёма наркотика или уменьшением его дозы, к которой организм настолько привык, что далее не может функционировать без наркотика.

Физические страдания опийного наркомана в абстиненции ужасны: озноб, насморк, зевота, усиливаются потто- и слюноотделение, расширяются зрачки, возникают сильные мышечные боли, «крутит, ломает» суставы, развивается понос. Больные не находят себе места, пытаясь облегчить боли в суставах, часты попытки самоубийства.

При наркомании происходит тотальное поражение личности, затрагивающее все стороны внутреннего мира больного. Человек, идущий по пути наркомана, теряет друзей, семь, не может приобрести профессию. Он попадает в поле зрения преступных элементов и сам становится на пути преступлений, деградирует как личность. Е. Иванова, известный врач-нарколог, пишет: «Я не знаю точно сколько наркоманов умирает в молодом возрасте, но в своей практике почти не встречала пожилых наркоманов, и, как правило, все, с кем они когда-то начинали, уже умерли».

Домашнее задание:

Какие вещества относят к наркотикам? В каких целях используются наркотические вещества? Какова сущность наркомании и токсикомании? Известны ли вам люди, употребляющие наркотики? Как вы к ним относитесь?

Реферат «наркомания – дорога в никуда». Как вы объясните высказывание: «Организм наркомана без новой дозы не может обходиться более 9-10 баллов?

Урок 2.

Стадии развития болезни. «Сильные» и «слабые» наркотики.

Цель: убедить учащихся в том, что наркотики приносят непоправимый вред здоровью человека; «сильные» и «слабые» наркотики – это условное деление. Принятие «слабых» наркотиков – это «открытая дверь» для «сильных».

Основные понятия: стадии болезни, толерантность.

Основные положения урока

Для оценки уровня осведомлённости о медицинских последствиях наркотизации предоставить учащимся следующие утверждения, с которыми им нужно либо согласится, либо их опровергнуть:

-Наркоман становится уязвимым для многих болезней, поскольку наркотики разрушают его иммунную систему.

— Многие наркотики просто растворяют мозг.

— Наркомана всегда можно узнать по внешнему виду.

— Наркоман всегда утрачивает свои способности и умения. Он начинает хуже соображать , суждения его становятся примитивным.

— Одна из наиболее вероятных причин смерти наркомана – передозировка.

— В среде наркоманов чрезвычайно велика вероятность заражения вирусом СПИДа, что влечёт неминуемую гибель.

— Наркотики приводят в действие механизм саморазрушения организма.

Если учащиеся недооценивают медицинские последствия наркотизации, то совершенно очевидно, что они слишком мало знают о наркотиках.

Развитие наркомании или токсикомании имеет определённые стадии. Длительность этих стадий зависит от степени токсичности и наркогенности принимаемого вещества, от возраста больного, особенностей его организма и состояния здоровья.

Обычно выделяют три стадии болезни.

1-я стадия. Спустя какое-то время после приёма наркогенного вещества (иногда уже после одно-двукратного) развивается психическая зависимость. Характерным её признаком является употребление вещества в одиночку, когда человек принимает наркотик не «за компанию», а для удовлетворения индивидуальной потребности получить удовольствие. Формирование психической зависимости описывается классической триадой: эйфория – толерантность – абстинентный синдром. Толерантность – это способность организма преодолевать на определённом этапе неблагоприятное воздействие наркотиков. Однако для достижения желаемого эффекта ему уже требуется всё более высокие дозы вещества, возрастающие, по сравнению с первоначальными, в 10-1000 раз. Следовательно, со временем наркотик потребляется и чаще, и в большем количестве, а при прекращении приёма наркотика наступает болезненное состояние – абстинентный синдром.

2-я стадия. Помимо психической формируется и физическая зависимость. Она проявляется в возникновении абстинентных расстройств. На этой стадии существенно повышается толерантность к веществу. Нарастают признаки ухудшения функций организма – личностных (социальных), индивидуально-психических (интеллект, воля, выносливость к нагрузкам, контроль эмоций), физических. Потребляемый наркотик постепенно утрачивает своё эйфоризирующее (т.е. повышающее настроение) действие и становится лишь средством избавления от тягостного или неприятного состояния.

3-я стадия. Психическая и физическая деградация, тяжёлые и необратимые изменения в организме. Человек становится инвалидом. Отсутствие желаемого эффекта от внедрения вещества, наряду со снижением устойчивости к нему, часто приводит к передозировки и смерти. Конечная стадия заболевания – общее истощение, необратимые изменения центральной нервной системы.

Самый распространённый вид наркомании – это наркомании, вызванные препаратами конопли. Существует большое количество названий такого наркотика: гашиш, анаша, марихуана, «травка», план и т.д. Отношение к конопле, особенно у подростков, очень лёгкое. Часто они считают, что «травка» — это совсем не наркотик. Так ли это?

Известно, что период полувыведения марихуаны из организма равен 3-7 суткам, то есть ТНС (тетрагидроканнабиол) очень долго остаётся в организме и уже при употреблении с частотой 3-4 раза в неделю накапливается в нём. ТНС растворим в жире и не растворим в воде, вследствие чего он накапливается в клетках, содержащих много жира.

Стенки клеток мозга, называемых нейронами, содержат жир. У обезьян, которым коноплю давали эпизодически, постепенно на стенке нейрона появились ТНС-островки. У обезьян, постоянно куривших марихуану, она становилась «нафаршированной» ТНС, и «жировая прокладка» утолщалась в 400 раз по сравнению с таковой в норме. Это отрицательно сказывалось на работе мозга: снижалась способность к обучению, значительно ухудшалась кратковременная память и зрение (в частности оценка расстояния между предметами).

У человека, курящего коноплю, происходит то же самое. Следовательно, употребление конопли приводит к тяжёлому повреждению головного мозга. Результаты ещё одного эксперимента говорят амии за себя: через сутки после выкуривания одной сигареты с коноплёй опытнейшие пилоты при проверке на авиатренажёрах были не в состоянии выровнять самолёт по центру взлётно-посадочной полосы, несмотря на их уверенность в том, что они находятся в отличной форме. Вот тебе и «лёгкий» наркотик. У курильщика конопли обычно краснеют глаза. Иногда его охватывают приступы беспричинного смеха. А что творится в организме курильщика? Даже «слабая» конопля в 5-6 раз вреднее табака. Когда человек курит её, он дышит гораздо глубже, чем обычный курильщик. Доказано, что бронхит, энфизема и рак лёгких возникают у курильщиков конопли чаще, чем у курящих обычный табак, не говоря уже о некурящих людях.

Алкалоиды конопли серьёзно поражают печень, страдает сердце, так как препараты конопли ускоряют частоту сердечных сокращений. Перегрузка, в свою очередь, быстро истощает ресурсы миокарда и вызывает выраженные изменения мышцы сердца. Кроме того, нарушается работа нервных узлов, ответственных за ритмичную работу сердца, и возникает сердечная аритмия. Сам больной её может и не ощущать, но электрокардиографические исследования почти в 100% случаев выявляют патологию.

Деление наркотиков на так называемые «лёгкие» и «тяжёлые» не является научным и не используется в документах ООН и других международных организаций, занимающихся проблемами борьбы с наркоманией и наркобизнесом. Установлено, что до 95% детей, потребляющих героин, начинали именно с лёгкого наркотика – конопли. От конопли до героина – всего один шаг. Единственная возможность удержаться от этого шага, — остановиться ещё раньше – перед коноплёй.

Домашнее задание:

Каковы стадии болезни при наркомании? Как влияет употребление конопли на здоровье человека? Имеете ли вы знакомого, который употребляет коноплю? Расскажите. Что вы думаете об этом? Каковы его жизненные перспективы? От чего он может умереть? Объясните высказывания: «начиная потреблять наркотики, человек теряет свободу, предавая себя в рабство». «Лжец тот, кто делит наркотики на сильные и слабые, утверждая при этом, что последствия безвредны».

Урок 3.

Инфекционные заболевания лиц, употребляющих наркотики. Действие наркотических веществ на внутренние органы

Цель урока: сформировать у детей знание об опасности употребления наркотиков, умение ОТК азаться от них.

Основные понятия: передозировка, гипертермическая реакция, гепатит, СПИД, сифилис, тромб, абсцессы, флегмоны.

Основные положения урока

Многие наркотики вводятся внутривенно. Значит, при их использовании возникает высокий риск заражения тремя опаснейшими заболеваниями: СПИДом, гепатитом (желтухой) и сифилисом. Это действительно реальный и очень высокий риск. Гепатитом (воспаление печени, вызываемое несколькими различным вирусами, против одного из которых и по сей день не найдено действенного лечения) в настоящее время поражено до 95% наркоманов России. Это заболевание в комбинации с постоянной токсической нагрузкой от растворителей и уксусного ангидрида легко приводит к дистрофии печени. Изготовленный кустарным способом наркотик содержит от одного до пяти процентов растворителей (ацетон, толуол, бензол) и уксусного ангидрида, которые используются при обработке природного сырья. Такой наркотик попадает в кровь, а растворители – в печень, буквально сжигая её.

Печень, как известно, является «фабрикой» белков в организме, в том числе тех, которые отвечают за иммунитет, то есть за сопротивляемость организма инфекционным заболеваниям. В печени производятся белки, из которых состоит система свёртывания крови, многие другие необходимые организму специфические белки. Вследствие разрушения клеток печени синтез указанных веществ катастрофически снижается.

Наркоманы обычно болеют передающимися через кровь гепатитами В,С,Е. Как правило, в нашей стране у наркоманов встречается ассоциированный гепатит В и С, то есть два разных вируса живут в организме одновременно. Полное избавление от вируса в настоящее время практически невозможно, а в случае активного течении заболевания (если имеется дополнительная токсическая нагрузка в виде приёма наркотиков или алкоголя) в течение 10 лет от гепатита погибает около 70% заболевших

Растворители и уксусный ангидрид повреждает не только печень, а также сердце и лёгкие. Правда, больной, пока употребляет наркотики, не замечает этого, поскольку в состоянии интоксикации просто не чувствуется боли из-за обезболивающих свойств наркотиков. А в абстиненции, при «ломке» ему и вовсе не до этого. Осознавать свои заболевания наркоманы начинают в двух случаях: когда уже невмоготу (например, при гнойном воспалении), или когда сознание проясняется в результате лечения болезни.

Серьёзно страдает сердечно-сосудистая система. В первую очередь возникают тяжёлые нарушения ритма сердечных сокращений. У наркоманов часто наступает смерть от остановки сердца. В любом случае им гарантирована дистрофия сердечной мышцы и её токсическое воспаление. Чаще, чем у других людей, у них бывают инфаркты миокарда. В том числе и в молодом возрасте.

У тех, кто курит наркотик, развивается специфический комплекс заболеваний лёгких, включающий в себя хронические заболевания.

Педагогическая профилактика наркомании

методические рекомендации

Урок 4. Психические нарушения при употреблении наркотических и токсический веществ.

Действие наркотических веществ на головной мозг.

Цель урока: сформировать у учащихся представления о негативном влиянии

наркотических веществ на организм, отношение активного неприятия их.

Основные понятия: инсульт, атрофия, психоз, инфаркт миокарда,

энцефалополиневропатия.

Основные положения урока: В результате употребления наркотических веществ развивается заболевание – токсическая энцефалопатия. Она заключается в гибели значительного количества клеток головного мозга и ухудшением его работы. Нарушается мозговое кровообращение. У больных подростков возникают стойкие психические изменения: неспособность к умственному труду, неусидчивость, истощённое внимание, ослабление памяти. С этим связаны отсутствие интереса к учёбе, задерживание процесса психического созревания. Мало того, существуют косвенные факторы, влияющие на состояние головы наркомана: драки, падения приводят к сотрясениям головного мозга или более тяжёлым травмам головы.

При применении наркотических веществ ускоряется темп мышления. При этом суждения становятся легковесными, поверхностными, менее обдуманными. Повышается инициативность необоснованная уверенность в себе, искажается восприятие окружающего мира.

Все наркотики – допинг, разрушающий душу и тело. Они имеют две общие черты: резко усиливают обмен веществ, в том числе и в головном мозге, резко увеличивают частоту сердечных сокращений и повышают артериальное давление. При этом энергия. Необходимая для активизации жизненных систем, черпается из резервных запасов организма, которые при употреблении наркотических веществ не успевают восстанавливаться.

Для некоторых наркотиков характерен особый режим наркотизации. Он напоминает алкогольные запои. Если наркотиков достаточно, больной начинает применять их в возрастающих количествах через постоянно уменьшающиеся промежутки времени. В конце «запоя» промежутки между инъекциями могут доходить до 20 минут. Такой «запой» продолжается несколько суток, всё это время больной не спит. Но ресурсы организма неизбежно истощаются, и наступает момент, когда очередная доза уже не способна оказать стимулирующего воздействия, — наркоман засыпает на сутки-двое. Просыпается он разбитым, вялы. Подавленным и раздражительным, несколько суток приходит в себя. В после этого цикл повторяется сначала. В результате злоупотребления любыми наркотическими веществами быстро наступает дефицит жизненных ресурсов организма (из-за снижения аппетита и повышения обмена веществ). Внешне дефицит проявляется в виде общего истощения, худобы и старения кожи. Иногда зависимые от наркотиков люди внешне напоминают узников концлагерей.

При регулярном использовании наркотиков серьёзно страдает нервная система. У наркоманов часто развиваются инсульты – смертельно опасные расстройства кровообращения головного мозга. Кроме того, часто наступает атрофия (уменьшение объёма) головного мозга, что приводит к разнообразным психоневрологическим расстройствам, в том числе к появлению судорожных припадков, как при эпилепсии. Развиваются тяжелейшие депрессии. Которые достигают степени психоза, т.е. заставляют больных совершать нелепые, необъяснимые и часто трагические поступки (например, самоубийства) из-за своего сниженного и подавленного настроения.

Бывают у них психозы и другого типа. Во время опьянения наркоманы так взвинчены и напряжены, что хорошее настроение может смениться тревогой, настороженностью и болезненной подозрительностью. Возникают эти состояния настолько часто, что у наркоманов появилось для их обозначение специальное жаргонное название – «измена». Психиатры называют то же самое «параноидом». Эти психозы сопровождаются галлюцинациями и бредом. Больным кажется, что за ними следят, собираются убить, ограбить, или арестовать. В результате они пытаются бежать, или обороняться. При этом бывают агрессивны и очень опасны для окружающих.

В процессе приготовления наркотика больные часто используют 4ислоту и марганец, часть которых остаётся в готовом растворе. Воздействие солей марганца на нервную систему приводит к развитию энцефалополиневропатии. Она проявляется в слабоумии и параличе нижних конечностей. Ни паралич, ни слабоумие вылечить невозможно — они необратимы.

При длительном употреблении некоторых наркотиков развивается «Психоз Маньяна». Этот психоз, помимо тревоги и страха, осложняется галлюцинациями. Появляется кожный зуд, иногда больному кажется, что у него под кожей ползают жалящие насекомые или, что ему специально кто-то под кожу насыпал песка. Галлюцинации бывают зрительные и слуховые, которые сопровождаются бредом преследования и агрессивным поведением.

Другие наркотики, имея свойства галлюциногенов, вызывают смертельно опасный острый психоз: на пике интоксикации людям кажется. Что они могут летать, как птицы, они иногда действительно пытаются полетать, забираясь на крыши домов.

Итак, злоупотребление наркотическими веществами влечёт за собой заболевания нервной системы, психики.

Если тебе захотелось попробовать наркотика, знай, ты – в начале пути к своей безвременной смерти. Но ещё до её прихода ты испытаешь такие муки и страдания, каких не пожелаешь своему злейшему врагу.

Вопросы:

  1. Как влияет употребление наркотиков на здоровье человека?

Объясните высказывания: «У наркомана жизнь настолько «хороша», что ему и жить надоедает»; «Наркомания – это тихая, беззвучная, но страшная война…»

Препараты группы галлюциногенов исключительно агрессивны в отношении головного мозга. Интоксикация любым таким наркотическим препаратом является искусственно вызванным психозом. Именно поэтому вещества данной группы у специалистов-фармакологов называются психодислептиками (т.е. «разрушающими психику). Они были приняты в США на вооружение в качестве боевого отравляющего вещества и рассчитаны на поражение живой силы противника во время войны.

Наркотические вещества вмешиваются в работу нескольких типов синапсов и полностью дезорганизуют её. После однократного приёма обычной (одной десятитысячной доли грамма) дозы деятельность синапсов и нейронов остаётся нарушенной в течении 3-4 дней. После элиминации, т.е. удаления ЛСД из мозга, многие клетки уже не могут восстановить нормальное функционирование синапсов.

Даже однократная интоксикация ЛСД способна необратимо повредить головной мозг и навсегда оставить в психике следы, неотличимые от заболевания шизофренией.

Действие наркотика довольно непредсказуемо, а на людей, психика которых не слишком устойчива, он может повлиять фатально. Искажение самоощущения и галлюцинации могут привести к появлению чувства страха и тревоги, из-за чего наркоманы становятся агрессивными. При этом повреждения, которые вызывают наркотические вещества, с каждым разом накапливаются и становятся всё тяжелее. Со временем наркоман, как и длительно страдающий шизофренией больной, теряет энергичность, жизнерадостность, и способность совершать целенаправленные действия. На смену приходят состояния паники, мании преследования, устрашающие галлюцинации и неконтролируемая агрессивность, которые нередко становятся рецидивирующими.

Несколько слов специально для юношей

Хотя потребляют наркотики и токсические вещества представители и сильного и слабого пола, всё же юношей среди таковых больше. Пока это явление загадочно для специалистов.

Наркотик и токсикант – яд для сердца, нередко оно не выдерживает и останавливается. Вспомни ещё о том, что так называемая внезапная смерть охотится именно за мужчинами. Из 10 умерших таким образом 8-9 – это мужчины, и, как правило, молодого возраста. Это ещё один повод хорошо подумать, прежде чем вы решитесь с помощью наркотика разнообразить свою жизнь. А вдруг именно ваше сердце предрасположено к внезапной остановке?

Известно, что сексуальная жизнь для мужчины значит больше чем для женщины. Нормальные сексуальные отношения тесно связаны с социальным статусом мужчины, чувством собственного достоинства. У наркоманов в этом плане одни проблемы. Вы хотите быстрее угаснуть и как мужчина? Наркотики мешают иметь нормальную семью, способствуют развитию импотенции и бесплодию.

Чтобы не стать наркоманом, запомни заповеди:

  1. Прежде, чем купить или попробовать наркотик, подумай: а зачем тебе это надо? Кроме дополнительных проблем, ничего хорошего не получишь.
  2. Допустим, в силу обстоятельств, в твои руки попал наркотик. Будь мужественным, не поленись и донеси его до унитаза. Упаси тебя Бог отдать его другу или знакомому.
  3. Если, попробовав наркотик, тебе захотелось это повторить, знай: ты – в начале пути к своей безвременной смерти. Но ещё до её прихода ты испытаешь такие муки и страдания, каких не пожелаешь своему злейшему врагу.
  4. Наркодилеры хитры и коварны. Они могут подстерегать тебя в школе, на дискотеке, в подъезде дома. Первая доза может быть предложена бесплатно в виде укола, леденца, жвачки. Будь бдителен!

Домашнее задание

Какое влияние на организм оказывают галлюциногены? В чём их опасность?

Объясните высказывания: «Лучше отказаться от наркотика один раз, чем пытаться это делать всю свою короткую жизнь»; «Творить наркоман не может, а натворить может сколько угодно»; «Редкий наркоман доживает до 30-35 лет. Продолжительность его жизни при постоянном потреблении наркотика от первой до последней дозы – от 7 до 10 лет».

На продаже наркотиков зарабатывают очень неплохо. Почему же иногда их дают бесплатно?

Урок 5. Угрожающие состояния и неотложная помощь при передозировке.

Цель урока: вооружить учащихся знаниями в области неотложной наркологии.

Основные понятия: искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, фибрилляция.

Основные положения урока

Осложнениями при регулярном употреблении наркотиков являются состояния, угрожающие жизни и требующие неотложной медицинской помощи. Они могут развиваться у любого человека, использующего наркотики. Чем больше стаж злоупотребления наркотиками, тем выше вероятность появления осложнений. Самым грозным осложнением при употреблении наркотических и токсических веществ является передозировка. В этом случае может наступить смерть от остановки дыхания, сердца или перекрытия рвотными массами дыхательных путей. Важно вовремя оказать первую помощь и вызвать «скорую медицинскую помощь». Признаками передозировки являются: потеря сознания, резкая бледность, неглубокое редкое дыхание, плохо прощупывающийся пульс, отсутствие реакции на внешние раздражители, рвота.

Этапы оказания первой помощи при передозировке.

  1. Вызвать «скорую помощь».
  2. Повернуть пострадавшего на бок.
  3. Очистить его дыхательные пути от слизи и рвотных масс.
  4. Следить за характером дыхания до прибытия врачей.
  5. При частоте дыхательных движений меньше 8-10 раз в минуту – искусственное дыхание способом «изо рта в рот».

Передозировка опиатов или снотворных вызывает остановку дыхания напрямую, без каких-либо дополнительных причин. Она в этом случае не является внезапной, а развивается как бы постепенно, то есть дыхание больного становится всё менее глубоким и всё более редким. Внешне это выглядит так, как будто человек просто глубоко спит. Кожа при этом бледная, холодная на ощупь; губы, кончики пальцев и ушей – синюшной окраски.

Как определить, что у наркомана нарушено дыхание?

Лучше всего – просто послушать, как он дышит. Но ухо надо приблизить прямо к лицу больного. Правильное дыхание – когда во сне человек дышит глубоко и ритмично. При этом вдох должен быть слышен не менее 12 раз в минуту.

Если же:

— человек вообще не дышит на протяжении минуты;

— дышит реже, чем 10 раз в минуту, или чаще, чем 30 раз в минуту;

— дышит неритмично, «замирая» на 30-60 секунд, а затем начинает дышать глубоко и шумно;

— дыхание очень редкое и еле слышное на протяжении 10 минут и более;

— при дыхании возникают булькающие хрипы.

значит ему срочно нужно оказывать помощь и вызывать «скорую»

Если вы обнаружили редкое поверхностное дыхание у спящего наркомана, немедленно начинайте его трясти и хлопать по щекам. Если при этом он проснётся, сядет или вскочит на ноги и громко выразит недовольство тем, что его разбудили, и даже, может быть, нагрубит вам, значит, всё в порядке, вы можете успокоиться.

Если он не проснётся или проснётся не до конца и останется вялым, срочно вызывайте «скорую». Лучше, если её вызовет кто-либо другой, а вы продолжите его тормошить.

Если больной стал с вами хотя бы разговаривать, заставляйте его ходить. Не прекращайте разговаривать с ним, пока не приедет «скорая». Если, несмотря на ваши усилия, он всё же разговаривать не может, начинайте делать искусственное дыхание способом «рот в рот». Когда после ваших действий у пострадавшего будет заметно движение грудной клетки, а губы и кончики пальцев порозовеют, значит, вы работаете правильно.

Передозировка наркотическими веществами опасна не только развитием психотического состояния с бредом и галлюцинациями, но может и непосредственно вызывать тяжёлые нарушения ритма сердечных сокращений (тахикардию, мерцательную аритмию, фибрилляцию желудочков, остановку сердца). Фибрилляция (быстрые мерцательные движения желудочков) сопровождается остановкой дыхания. В этом случае остановка дыхания наступает внезапно, а не постепенно, как при передозировке опиатов.

Если вы обнаружили отсутствие дыхания у пострадавшего, немедленно проверьте его пульс на сонной артерии (она находится сбоку на шее чуть ниже угла нижней челюсти). Если нет дыхания и пульса, — следовательно, наступила «клиническая смерь». Необходимо до вызова «скорой» немедленно начинать неотложные (реанимационные) мероприятия: искусственное дыхание способом «рот в рот» и одновременно закрытый массаж сердца.

Нарушения сердечного ритма не всегда возникают от передозировки, иногда они бывают на фоне абстиненции. В этом случае до фибрилляции желудочков дело не доходит, но человек чувствует слабость, «перебои» в работе сердца.

Домашнее задание

Какие осложнения могут возникнуть при употреблении наркотиков? Этапы оказания первой медицинской помощи. Первая помощь при остановке дыхания. Первая помощь при остановке сердца. Каковы наиболее частые причины смерти наркоманов?

Урок 6. Специфические осложнения при употреблении наркотиков.

Цель урока: ознакомить учащихся с осложнениями, которые возникают в результате употребления наркотиков, профилактика болезней и зависимостей.

Основные понятия: сепсис, тромбофлебит, абсцесс, флегмона, пневмония.

Основные положении урока

При употреблении наркотиков происходит поражение иммунной системы, что позволяет развиваться заболеваниям, как собственным, так и возникающими на фоне наркомании. Поэтому высокая заболеваемость СПИДом среди наркоманов вызвана не просто пренебрежением санитарными норами (пользование общими шприцами), но подготовлена предварительно поражённой иммунной системой. Нарушается клеточный иммунитет, что приводит сначала к кожным воспалениям, грибковым и вирусным инфекциям. Уменьшается защитная база организма, воспаляются лимфоузлы, поражаются почки и печень. Почечная недостаточность и анурия могут вести к быстрой смерти. Всё это является благоприятной почвой для заражения СПИДом.

Для инъекций наркоманы часто используют грязные иглы, не обрабатывают место инъекций антисептиком, да и сам раствор наркотика редко бывает стерильным. В результате бактерии проникают непосредственно в ткани организма и возникают серьёзнейшие осложнения.

Тромбофлебит – воспалительный процесс внутри вены. На повреждённой инъекцией стенке вены образуется тромб из клеток крови, и микробы попадают внутрь этого тромба уже при его образовании. Затем они начинают размножаться. В результате этого отток крови из тканей по этой вене прекращается, и рука (или нога) больного сильно отекает. Поскольку процесс сопровождается воспалением, конечность становится ярко-красной и горячей на ощупь. Покраснение кожи и боль распространяются прямо по ходу вены.

Если больного не лечить, инфекция начинает разноситься непосредственно по кровеносным сосудам. Результат – сепсис (заражение крови)

Есть ещё одна опасность непосредственно от тромбофлебита: если это тромбофлебит бедренной (больные её ошибочно называют «паховой») вены, то всё может закончиться ампутацией конечностей. Поскольку, кроме этой вены, путей оттока крови из ноги практически не существует, полное прекращение циркуляции крови в ней сопровождается некрозом (отмиранием) нижней конечности.

Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление подкожной жировой клетчатки. Попавшие под кожу бактерии, не встречая сопротивления начинают бурно размножаться, «переваривают» клетчатку, и в результате образуется «мешочек», содержащий гной.

Внешне абсцесс выглядит как болезненная, ярко-красная, отёчная область кожи в том месте, куда раньше был сделан укол. Обычно сопровождается повышением температуры тела.

Если «мешочек» прорвётся в лежащие глубже ткани, то будет флегмона, а если прорвётся внутрь кровеносного сосуда — сепсис.

Флегмона – почти то же самое, что и абсцесс, только не в виде «мешочка», а в виде свободно распространяющихся по межмышечным промежуткам потоков гноя. Внешне она похожа на абсцесс, но занимает не ограниченную область, а распространяется на значительную часть конечности. Также сопровождается

болью, отёком, повышением температуры, да ещё мешает движениям конечности.

Флегмона опасна, помимо возникновения сепсиса, гнойным расплавлением нервов,

сосудов, мышц, костей и вообще всего, что ей попадается на пути.

Иначе говоря, в результате любого из гнойных процессов возможно развитие сепсиса.

Сепсис – очень тяжёлое состояние и очень опасное. В домашних условиях оно

неизбежно приведёт к смерти, да и в госпитальных с ним крайне сложно бороться.

Гипертермия – осложнение, которое переживает почти каждый наркоман, регулярно вводящий наркотики внутривенно.

Гипертермия возникает от того, что огромная доза микробов попадает прямо в кровь вместе с раствором наркотика. Это значит, что при гипертермии сепсис может начаться сразу, без предварительных тромбофлебита, абсцесса и флегмоны. Состояние это опасно также тем, что даже в лёгких случаях от высокой температуры гибнут клетки головного мозга.

Участились случаи заболевания наркоманов сифилисом. Хуже всего, что часто сифилис обнаруживается в запущенной стадии, когда уже появляются осложнения со стороны нервной системы – например, прогрессирующий паралич.

Пневмония (воспаление лёгких) у наркоманов развивается быстро и протекает тяжело. Кроме того, иногда она осложняется отёком лёгких, который является смертельно опасным состоянием. К тому же, в настоящее время весьма реальна опасность заболевания туберкулёзом. Поэтому нельзя небрежно относиться к кашлю и температуре у наркомана. На фоне сниженного иммунитета кашель и температуры у них через несколько суток могут превратиться в серьёзное заболевание.

У наркоманов чаще, чем у других людей, бывают различного рода травмы, физические повреждения. Главная причина понятна – когда сознание затуманено или изменено, непросто избежать опасных ситуаций. Кроме того, жизнь наркомана очень близка к криминальному миру, где «неожиданные приключения» встречаются на каждом шагу. И травмы бывают весьма серьёзные и даже угрожают жизни. Травмы головы, позвоночника, переломы конечностей, кровотечения, ожоги – всё это характерно для лиц, употребляющих наркотики.

Домашнее задание

Какие осложнения бывают у людей, употребляющих наркотики? Каковы меры первой помощи при переломах костей черепа, позвоночника, грудной клетки, конечностей? Как вы понимаете выражение: «Наркотик – это яд, тихая, безмолвная война, в которой гибнем мы, молодёжь страны»?

База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка
Інформація Автореферат Анализ Диплом Додаток Доклад Задача Закон Занятие Звіт Инструкция

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий