Крок М. Акушерська справа Акушерство 1

Скачати 2.16 Mb.

Сторінка 1/10 Дата конвертації 21.04.2016 Розмір 2.16 Mb.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Крок М. Акушерська справа

1.0. Акушерство

В пологове відділення доставлена роділля 30 років в строці 40 тижнів, з переймами, які

почалися 15 годин тому.Пологи другі. Перейми слабкі, короткотривалі, повторюються

через кожні 10-15 хвилин. Серцебиття плода ритмічне, 140/хв. Про яке ускладнення пологів іде мова?

A *Первинна слабкість пологової діяльності

B Провісники пологів

C Надмірно сильна пологова діяльність

D Слабкість потуг

E Вторинна слабкість

В жіночу консультацію звернулася першовагітна, дату останньої менструації не пам’ятає,

перше ворушіння плоду відчула 2 місяця тому. Який метод обстеження повинна

застосувати акушерка для визначення терміну вагітності?

A *Прийоми Леопольда-Левицького

B Призначення сечі на наявність ХГ

C Вимірювання обводу живота

D Бімануальне обстеження

E Огляд шийки матки у дзеркалах

В ЖК звернулась вагітна в терміні 12 тижнів вагітності. З якою періодичністю вагітна

повинна відвідувати жіночу консультацію в 1 половині вагітності?

A *1 раз на місяць

B 2 рази на місяць

C 1 раз на 10 днів

D щотижня

E 1 раз на тиждень

У повторнонароджуючої через 6 год. активної пологової діяльності відійшли

навколоплодові води. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття

вічка до 8 см, плодовий міхур відсутній, в піхві визначаються ніжки плода. Який характер

передлежання:

A Повне ножне передлежання

B Невповне ножне передлежання

C Тазове передлежання

D Неповне тазове передлежання

E Колінне передлежання

Роділля 40 тиж., положення плода поздовжнє, голівка притиснута до входу в малий таз,

розміри тазу – 25-28-30-18. Індекс Соловойова 14. діагональна кон’югата 10,5. Яка

форма кісткового тазу:

A Простий плоский

B Поперечнозвужений

C Плоскорахітичний

D Таз нормальних розмірів

E Загальнорівномірнозвужений

Породілля виписана з пологового будинку на 3 добу. Стан жінки та дитини задовільний.

Протягом якого часу акушерка повинна відвідати породіллю?

A * Протягом 7 діб після виписки

B Протягом 10 діб після виписки

C Протягом 3 діб після виписки

D Протягом 14 діб після виписки

E Протягом місяця після виписки

До пологового будинку поступила вагітна Ц., 27 років, вагітність 40 тижнів, головне

передлежання прееклампсія ІІ ступеня. При проведенні зовнішнього акушерського

обстеження акушерка запідозріла розгинальне (лобне) передлежання. Що вказує на

лобне передлежання?

A * Кут між спинкою та потиличною частиною голівки плода

B Голівка плода розташована на входом в малий таз

C Набряки нижніх кінцівок та передньої стінки живота

D Серцебиття плода вислуховується вище пупка

E Спинка плода обернена до лівого боку матки

При зовнішньому акушерському дослідженні вагітної проведено вислуховування

серцебиття плода : ритмічне, 130/хв., вислуховується праворуч біля пупка. Визначте

розташування плода в порожнині матки:

A Положення поздовжнє, ІІ позиція передлежання сідничне

B Положення поперечне, ІІ позиція

C Положення поздовжнє, І позиція передлежання головне

D Положення поздовжнє, ІІ позиція, передлежання головне

E Положення поздовжнє, І позиція, передлежання сідничне

Вагітна 40 р., вагітність 4-та, 34 тиж., скаржиться на головний біль, мерехтіння мушок

перед очима. АТ-160/110 мм рт.ст., набряки поширені на низ живота, білок в сечі 5 г/л.

Поставити діагноз.

A Прееклампсія важкого ступеня.

B Гіпертонічна хвороба.

C Набряки вагітних.

D Захворювання нирок.

E Прееклампсія середньої тяжкості.

Вагітна 22 років, Термін 24 — 25 тижнів. Виникла біль у попереку, озноб, підвищення

температури тіла до 39oС. У крові: лейкоцити – 15,5х109/л. У сечі: білок – 0,06 г/л,

лейкоцити 2 – 4 в полі зору, бактеріурія. Який найбільш вірогідний діагноз?

A * Гострий пієлонефрит.

B Цистіт.

C Прееклампсія.

D Бактеріурія.

E Цукровий діабет.

В жіночу консультацію прийшла вагітна, яка знаходиться на обліку з приводу даної

вагітності. Вагітність протікає без ускладнень, стан плоду задовільний, термін вагітності

28 тижнів. Яке рутинне обстеження запропонує акушерка вагітній для моніторингу стану

плода?

A * Тест рухів плода

B УЗД плода

C Кардіотокографія

D Доплерографія судин пуповини

E Екскреція естрадіолу

Акушерка при огляді вагітної виявила набряки на нижніх кінцівках та передній черевній

стінці. Артеріальний тиск 170/100 мм. рт. ст. Добова протеїнурія – 1 г/на добу. Для якого

ускладнення вагітності характерні дані ознаки.

A *Прееклампсія середньої тяжкості

B Набряки вагітних

C Легка прееклампсія

D Тяжка прееклампсія

E Еклампсія

У роділлі з вузьким тазом виникла загроза розриву матки. Оберіть правильну тактику.

A * Зняти пологову діяльність

B Акушерські щипці

C Кесарів розтин

D Стимуляція пологової діяльності

E Епізіотомія

Першим прийомом Леопольда визначено, що в дні матки розміщена крупна, щільна,

балотуючи частина плода, третім прийомом над входом в таз визначається частина

плода м’якуватої консистенції, нездатна до балотування. Яке положення діагностовано.

A Поздовжнє

B Тазове

C Поперечне

D Головне

E Косе.

В пологовій залі народжує повторновагітна 38-39 тижнів вагітності. Акушерка надає ручну

допомогу за Цовяновим І. При якому виді тазового передлежання найбільш доцільно

надати таку допомогу?

A *Чисто сідничне передлежання

B Ніжне передлежання

C Колінне передлежання

D Змішане сідничне передлежання

E Головне передлежання

У роділлі, яка поступила в стаціонар із нормальною пологовою діяльністю в кінці першого

періоду пологів перейми уповільнились, тривають по 25-30 с через 4-5 хв. Який найбільш

імовірний діагноз?

A *Вторинна слабкість пологової діяльності

B Дискоординована пологова діяльність

C Первинна слабкість пологової діяльності

D Бурхлива пологова діяльність

E Дистоція шийки матки

Вагітність 38-39 тижнів. Головне передлежання, перша позиція, передній вид. Проведено

дослідження біофізичного профілю плода, встановлено за 30 хв спостереження

дихальних рухів -2, рухів плода — 4, кінцівки зігнуті, розгинання 2 рази, не стресовий тест 5

акселерацій, вертикальний розмір вільної ділянки вод – 1.Яка оцінка БПП:

A * 9 балів

B 7 балів

C 5 балів

D 3 бали

E 2 бали

В послеродовом периоде постовая акушерка

A *Заходит в палату для проведения бесед, контроля за состоянием и выполнения

назначений

B Заходит в палату только для выполнения назначений врача

C Заходит в палату, не спрашивая разрешения родильницы

D Заходит в палату только по требованию родильницы

E Заходит в палату только по требованию родственников родильницы

Родильница остается для наблюдения после нормальных родов в родильном отделении на протяжении:

A *2 часа

B 1 час

C 6 часов

D Сутки

E 2 суток

После гемотрансфузии обязательным анализом является

A *Общий анализ мочи

B Анализ крови на сахар

C Анализ мочи на ацетон

D Посев крови

E Посев мочи

При подготовке к проведению родостимуляции акушерка должна развести в 500 мл

физиологического раствора

A *1 мл (5 ЕД) окситоцина

B 5 мл (1 ЕД) окситоцина

C 10 мл окситоцина

D 15 мл окситоцина

E 1 мл метилэргометрина

При подготовке к плановой операции кесарево сечение акушерка должна вечером перед

сном

A *Выполнить назначенную анестезиологом премедикацию и способствовать

эмоциональному покою и охране сна

B Накормить женщину ужином

C Подробно рассказать обо всех этапах операции

D Дать женщине слабительное

E Выпустить мочу катетером

Для профилактики послеродового параметрита необходимо

A *Проводить профилактику родового травматизма

B Проводить раннюю выписку после кесарева сечения на 3-4 сутки

C Проводить выписку после не осложненных родов на 1 сутки

D Увеличить продолжительность пребывания женщин после нормальных родов до 10

дней

E Проводить лечебную гимнастику на 1 сутки после родов

Для контроля стерилизации в бикс с перевязочным материалом закладывается

A *Мочевина

B Сера

C Бензойная кислота

D Вино-каменная кислота

E Перманганат калия

Можно использовать чистые нестерильные перчатки

A *Для обработки инструментов

B Для обработки пуповинного остатка

C Для акушерского пособия в родах

D Для влагалищного осмотра

E Для осмотра шейки матки в зеркалах

При проведении санитарно-просветительной работы акушерка не имеет право

A *Советовать беременной рожать дома без помощи врача акушера и акушерки

B Оказывать доврачебную помощь при неотложных акушерских ситуациях

C Оказывать акушерское пособие по приему родов при преэклампсии

D Оказывать акушерское пособие по приему родов при преждевременных родах

E Оказывать акушерское пособие по приему родов при запоздалых родах

При проведении послеродового патронажа акушерка советует с целью повышения

лактации применять следующие средства

A *Укроп и фенхель

B Мочегонные

C Солевые слабительные средства

D Тертая камфора

E Отвар ромашки

Принципы медицинского ухода за здоровым новорожденным ребенком в родильном

доме изложены в приказе

A *№ 152

B № 234

C № 430

D № 700

E № 120

Продолжительность нормальных месячных

A *3-5 дней

B 7-8 дней

C 6-10 дней

D 1-2 дня

E 14 дней

Анализ мочи для обследования беременной в женской консультации назначается

A *К каждой явке

B Трижды за беременность

C Только при наличии дизурических явлений

D Раз в 1-2 месяца

E Каждую неделю в течении беременности

Влагалищное исследование у здоровой беременной в женской консультации

производится

A *Однократно при постановке на учет

B При каждой явке в ЖК

C 1 раз за триместр

D Раз в месяц для оценки динамики изменений

E Каждую неделю в течении беременности

Осмотр на зеркалах и взятие мазков на исследование влагалищной флоры у здоровой

беременной проводят в женской консультации

A *Трижды за беременность

B Однократно при постановке на учет

C При каждой явке в ЖК

D Только при наличии жалоб

E Каждую неделю в течении беременности

Каждая беременная должна дважды посетить

A *Терапевта, окулиста и стоматолога

B Дерматовенеролога

C Юриста

D Психолога

E Травматолога

Дно матки скрывается за лобком у здоровой родильницы

A *На 11 сутки

B На 4 сутки

C На 7 сутки

D Через месяц

E На 3 сутки

Ярко-кровянистые лохии после родов в норме бывают

A *2-3 дня

B 10 дней

C 2 недели

D До конца декретного отпуска

E 3 недели

Третий прием Леопольда-Левицкого позволяет выявить

A *Предлежание плода

B Положение плода

C Позицию плода

D Вид позиции

E Членорасположение плода

Флюорография легких у беременных

A *Не показана при желанной беременности

B Назначается однократно при постановке на учет

C Проводится в 1 и 2 половине беременности

D Назначается трижды за беременность

E Назначается перед родами

Пройти осмотр окулиста во время беременности

A *Необходимо для оценки зрения и состояния сосудов глазного дна

B Должны только женщины с плохим зрением

C Должны все беременные 2 раза

D Осмотр у окулиста не обязателен

E Должны все беременные 5 раз

Минимальная масса доношенного плода

A *2700 г

B 2300 г

C 2400 г

D 2800 г

E 3000 г

Для первой степени чистоты влагалища характерно:

A *Обилие палочек Додерлейна

B Обилие лейкоцитов

C Отсутствие палочек Додерлейна

D Наличие щелочной среды

E Обилие кокков

Повторнобеременная 10 часов в родах. Схватки через 3-4 минуты, продолжительностью

30 секунд. Регулярные, болезненные. При влагалищном исследовании: шейка матки

сглажена, открытие маточного зева на 4 см., головка прижата ко входу в малый таз. По

данным гистерографии сокращения матки начинаються в нижнем сегменте. Сила их

нерегулярная, сокращения нижнего сегмента матки сильне, чем тела. О какой патологи

идет речь?

A *Дискоординированная родовая деятельность

B Ригидность шейки матки

C Первичная слабость родовой деятельности

D Вторичная слабость родовой деятельности

E Прелиминарный период

Профилактика гонобленореи у новорожденного проводится:

A *1% тетрациклиновой мазью

B 0,02% перманганатом калия

C 3% сульфацилом натрия

D 20% раствором альбуцида

E 0,02% раствором фурациллина

При отеке промежности на 1-2 сутки родов применяют местно:

A *Лед

B Пластырь

C Горчичники

D УВЧ

E Окситоцин

Первым этапом оказания акушерско-гинекологической помощи жительнице сельской

местности является:

A *ФАП

B Районная больница

C ЦРБ

D Областная больница

E Городская больница

При проведении активного патронажа на дому при сроке 34 недели беременности

виявлено повышение АД до 180/100 мм.рт.ст., отеки нижних конечностей. Какой должна

быть тактика акушерки?

A *Вызвать скорую помощь и госпитализировать беременную

B Рекомендовать посещение врача женской консультации в ближайшее время

C Назначить гипотензивные препараты

D Рекомендовать придерживаться диеты

E Поставить в известность врача женской консультации

Вы работаете в родильном зале. На практике –студенты. Они спросили: “Согласно

какого приказа МОЗ Украины осушествляется медицинский уход за здоровым

новорождённым в родильном доме?”

A *№ 152

B №72

C № 26

D №149

E № 48

Вы работаете в родильном зале . Родился ребёнок с умеренной асфиксией. Ведущими

признаками асфиксии при оценке по шкале Апгар является:

A частота дыхательных движении*

B частота стула в сутки

C частота мочеиспусканий в сутки

D степень желтушности склер

E степень желтушности кожи

Акушерка ЖК определяет у беременной дату родов, последняя менструация была 5 мая.

Предполагаемая дата родов?

A *12 февраля

B 12 августа

C 17 февраля

D 20 июня

E 25 августа

Акушерка ФАПа определяет предполагаемую массу плода: окружность живота — 90 см,

висота стояния дна матки — 30 см. Чему равна масса плода?

A *2700 г

B 3200 г

C 3400 г

D 4000 г

E 4200 г

Акушерка ЖК проводит влагалищное исследование и определяет диагональную

коньюгату. Это расстояние —

A *от нижнего края симфиза до мыса крестца

B От верхнего края симфиза до мыса крестца

C От середины симфиза до надкрестцовой ямки

D От верхнего края симфиза до ромба Михаэлиса

E От нижнего края симфиза до копчика

Акушерка ФАП проводит наружное акушерское исследование, определите положение и

позицию плода, если спинка плода пальпируется по левому ребру матки

A *продольное положение, 1 позиция

B Продольное положение, 2 позиция

C Поперечное положение, 1 позиция

D Поперечное положение, 2 позиция

E Косое положение, 1 позиция

Акушерка ЖК проводит приемы Леопольда, что можно определить 3 приемом

Леопольда?

A *предлежание плода и отношение его к 1 плоскости

B Положение плода

C Членорасположение плода

D Вид позиции плода

E Вставление плода

Акушерка родильного зала оценивает новорожденного после рождения. Какой из

показателей не входит в шкалу Апгар?

A *цвет слизистих оболочек

B Частота сердечных сокращений

C Частота дыхания

D Мышечный тонус

E Рефлексы

Акушерка после родов проводит осмотр последа, какие сосуды проходят в пуповине?

A *1 вена и 2 артерии

B 2 вены и 1 артерия

C 2 вены и 2 артерии

D 1 вена и 1 артерия

E 3 вены и 2 артерии

Акушерка родильного отделения определяет допустимую физиологическую кровопотерю

после родов. Чему она равна?

A *0,5% от массы тела роженицы

B 5% массы тела роженицы

C 1% массы тела роженицы

D 200-300 мл крови

E 400-500 мл крови

Головна сторінка
Інформація Автореферат Анализ Диплом Додаток Доклад Задача Закон Занятие Звіт Инструкция