Имени в. И. Вернадского медицинская академия имени с. И. Георгиевского

Утвержден на совещании кафедры терапии и общей врачебной практики
Имени в. И. Вернадского медицинская академия имени с. И. Георгиевского

Скачати 6.28 Mb.

Сторінка 1/39 Дата конвертації 17.04.2016 Розмір 6.28 Mb.

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   …   39

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ИМЕНИ В. И. ВЕРНАДСКОГО

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.ГЕОРГИЕВСКОГО

ФОНД ОЦЕНОЧНЫХ СРЕДСТВ ПО ДИСЦИПЛИНАМ (РАЗДЕЛАМ)

И ИТОГОВОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ АТТЕСТАЦИИ

Утвержден на совещании кафедры терапии и общей врачебной практики (семейной медицины)

Протокол №_____ от «___»_____________20__ г.

Зав. кафедрой, профессор_________________ И.Л. Кляритская

3.2.1 Паспорт фонда оценочных средств

№ Форма контроля Количество оценочных средств Кардиология 1. Тестовые задания 152 2. Ситуационные задачи 25 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Реферат 58 5. Опрос (собеседование) 56 Ревматология 1. Тестовые задания 65 2. Ситуационные задачи 20 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Реферат 17 5. Опрос (собеседование) 28 Пульмонология 1. Тестовые задания 89 2. Ситуационные задачи 17 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Реферат 37 5. Опрос (собеседование) 20 Гастроэнтерология 1. Тестовые задания 139 2. Ситуационные задачи 21 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Реферат 37 5. Опрос (собеседование) 43 Нефрология 1. Тестовые задания 50 2. Ситуационные задачи 10 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Реферат 22 5. Опрос (собеседование) 20 Гематология 1. Тестовые задания 69 2. Ситуационные задачи 9 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Реферат 20 5. Опрос (собеседование) 16 Эндокринология 1. Тестовые задания 54 2. Ситуационные задачи 6 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Реферат 39 5. Опрос (собеседование) 24 Фтизиатрия 1. Тестовые задания 35 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Опрос (собеседование) 17 Инфекционные болезни 1. Тестовые задания 60 2. Ситуационные задачи 11 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Опрос (собеседование) 21 Онкология 1. Тестовые задания 31 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Опрос (собеседование) 11 Клиническая иммунология и трансфузиология 1. Тестовые задания 36 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Опрос (собеседование) 13 Организация здравоохранения и общественное здоровье 1. Тестовые задания 50 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Опрос (собеседование) 33 Клиническая патологическая физиология 1. Тестовые задания 75 5. Опрос (собеседование) 21 Клиническая патологическая анатомия 1. Тестовые задания 30 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Опрос (собеседование) 21 Клиническая биохимия и лабораторная диагностика 1. Тестовые задания 39 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Опрос (собеседование) 24 Клиническая фармакология 1. Тестовые задания 67 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Реферат 20 4. Опрос (собеседование) 23 Функциональная и ультразвуковая диагностика 1. Тестовые задания 34 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Опрос (собеседование) 24 Геронтология и гериатрия 1. Тестовые задания 22 2. Ситуационные задачи 13 3. Профессиональные умения (компетенции)

4. Реферат 27 4. Опрос (собеседование) 17 Обучающий симуляционный курс 1. Тестовые задания 62 2. Ситуационные задачи 67 3. Профессиональные умения (компетенции) 147 Итоговая государственная аттестация 1. Тестовые задания 1127 2. Профессиональные умения (компетенции) 147 3. Вопросы к итоговой государственной аттестации 180

3.2.2 Банк тестовых заданий
Кардиология
1. Продолжительность зубца Р в норме составляет:

а) 0,02 сек;

б) до 0,10 сек;

в) до 0,12 сек;

г) до 0,13 сек;

д) более 0,13 сек.

2. У больных ИБС конечно-диастолическое давление в левом желудочке в результате приемов нитратов:

а) повышается;

б) понижается;

в) не изменяется;

г) может как повышаться, так и понижаться;

д) вначале повышается, а затем понижается.

3. Легочный фиброз может развиться при приеме:

а) мекситила;

б) кордарона;

в) хинидина;

г) пропранолола;

д) верапамила.

4. Прогноз заболевания у больных ИБС является наиболее неблагоприятным при локализации атеросклеротических бляшек в:

а) правой коронарной артерии;

б) передней нисходящей коронарной артерии;

в) общем стволе левой коронарной артерии;

г) огибающей коронарной артерии;

д) артерии тупого края.

5. При спонтанной стенокардии наиболее информативным диагностическим методом является:

а) проба с физической нагрузкой;

б) проба с введением изопротеренола;

в) чреспищеводная электрокардиостимуляция;

г) проба с эргометрином;

д) дипиридамоловая проба.

6. Больным неосложненным инфарктом миокарда с целью ограничения зоны некроза целесообразно: 1. Внутривенное введение глюкозо-инсулин-калиевой смеси («поляризующая смесь»); 2. Внутривенное капельное введение нитроглицерина; 3. Назначение средств, улучшающих метаболизм миокарда (рибоксин, кокарбоксилаза); 4. назначение бета-блокаторов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильны ответы 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

7. Средством первого выбора для лечения желудочковой тахикардии в остром периоде инфаркта миокарда являются:

а) кордарон;

б) новокаинамид;

в) бета-блокаторы;

г) лидокаин;

д) верапамил.

8. Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:

а) асистолия желудочков;

б) фибрилляция желудочков;

в) желудочковая бигимения;

г) атриовентрикулярная блокада II степени;

д) синоаурикулярная блокада II степени.

9. При возникновении признаков острой правожелудочковой недостаточности (набухание шейных вен, увеличение печени, падение АД) у больных острым инфарктом миокарда необходимо исключить развитие таких осложнений, как: 1. разрыв межжелудочковой перегородки; 2. тромбоэмболия легочной артерии; 3. инфаркт миокарда правого желудочка; 4. тромбоэмболия почечной артерии.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильны ответы 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

10. При эпистенокардическом перикардите у больных инфарктом миокарда показаны:

а) антигистаминные препараты;

б) нестероидные противовоспалительные препараты;

в) глюкокортикоиды;

г) антибиотики;

д) нитраты.

11. Самой частой причиной острого легочного сердца является:

а) пневмония;

б) астматическое состояние;

в) тромбоэмболия легочной артерии;

г) спонтанный пневмоторакс;

д) легочное сердце наблюдается примерно с одинаковой частотой при всех перечисленных состояниях.

12. Основным признаком левожелудочковой сердечной недостаточности является:

а) слабость;

б) приступы сердечной астмы;

в) отеки ног;

г) венозный застой в большом круге кровообращения;

д) гепатомегалия.

13. При гипертоническом кризе с признаками острой левожелудочковой недостаточности наиболее рационально применение:

а) обзидана;

б) нитроглицерина (в/в);

в) финоптина;

г) дибазола;

д) дигоксина.

14. В возникновении синкопальных состояний при асимметричной гипертрофической кардиопатии имеет значение: 1. систолическая обструкция выносящего тракта; 2. значительное снижение систолической функции левого желудочка; 3. возникновение различных нарушений ритма; 4. нарушение регуляции сосудистого тонуса.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

15. Внутривенное введение верапамила (финоптина) может вызвать: 1. купирование приступа атриовентрикулярной узловой тахикардии; 2. купирование приступа мерцательной аритмии; 3. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии; 4. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

16. Очень высокая частота сердечных сокращений во время мерцательной аритмии наблюдается при: 1. синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта; 2. тиреотоксикозе; 3. синдроме укорочения интервала РR; 4. гипертоническом сердце.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

17. Диастолическая дисфункция желудочков свойственна: 1. гипертонической кардиомиопатии; 2. рестриктивной кардиомиопатии; 3. амилоидозу сердца; 4. физиологической гипертрофии миокарда левого желудочка.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

18. В норме полость перикарда содержит:

а) около 5 мл жидкости;

б) до 50 мл жидкости;

в) 100-200 мл жидкости;

г) 300-500 мл жидкости;

д) 100 мл жидкости.

19. Для острого перикардита не характерно:

а) брадикардия;

б) повышение температуры тела;

в) боль за грудиной;

г) шум трения перикарда;

д) дисфагия, усиление боли за грудиной при глотании.

20. В жидкости, взятой из полости перикарда у больных с туберкулезным перикардитом, преобладают:

а) эозинофилы;

б) моноциты;

в) лимфоциты;

г) лейкоциты

д) эритроциты.

21. При подостром инфекционном эндокардите может наблюдаться: 1. миокардит; 2. васкулиты мелких сосудов; 3. эмболии мелких сосудов с развитием абсцессов; 4. прогрессирующее сужение митрального клапана.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

22. У наркоманов наиболее часто при подостром инфекционном эндокардите поражается: 1. митральный клапан; 2. аортальный клапан; 3. клапан легочной артерии; 4. трехстворчатый клапан; 5. клапан нижней полой вены.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

23. Признаком дисфункции синусового узла является:

а) выраженная синусовая брадикардия;

б) мерцательная аритмия;

в) предсердная экстрасистолия;

г) атриовентрикулярная блокада I степени;

д) пароксизмальная наджелудочковая тахикардия.

24. Вероятность возникновения инфекционного эндокардита наиболее высока у больных с:

а) дефектом межпредсердной перегородки;

б) дефектом межжелудочковой перегородки;

в) митральным стенозом;

г) пролабированием митрального клапана без регургитации;

д) гипертрофической кардиомиопатией.

25. При эндокардите, вызванной грибами, показано назначение:

а) ампициллина;

б) тетрациклина;

в) амфотерицина В;

г) канамицина;

д) карбенициллина.

26. Уменьшение степени аортальной регургитации можно ожидать после назначения: 1. атенолола; 2. каптоприла; 3. амлодипина; 4. анаприлина.

а) если правильны ответы 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильны ответы 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

27. К признакам дефекта межпредсердной перегородки относятся: 1. неполная блокада правой ножки пучка Гиса; 2. увеличение правых отделов сердца; 3. гиперволемия малого круга; 4. гиповолемия малого круга.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

28. Для дефекта межжелудочковой перегородки характерно: 1. грубый систолический шум; 2. выслушивание 3-го тона; 3. пальпируемое систолическое дрожание; 4. повышенный риск инфекционного эндокардита.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4

29. Желудочковая экстрасистолия: 1. не влияет на прогноз у больных без признаков органического поражения сердца; 2. ухудшает течение гипертонической болезни; 3. может быть прогностически неблагоприятным признаком у больных с постинфарктным кардиосклерозом; 4. возникает во время нагрузочной пробы у пациентов без признаков органического поражения сердца.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

30. Средством выбора для устранения гипотонии, возможной при в/в введении верапамила, является:

а) мезатон;

б) хлористый кальций (или глюконат кальция);

в) плазмозамещающие растворы;

г) сердечные гликозиды;

д) кардиамин.

31. Для купирования приступа желудочковой тахикардии при отсутствии эффекта от лидокаина применяют:

а) новокаинамид;

б) мезатон;

в) обзидан;

г) верапамил;

д) строфантин.

32. Непосредственной причиной внезапной смерти в подавляющем большинстве случаев является:

а) асистолия желудочков;

б) фибрилляция желудочков;

в) электро-механическая диссоциация;

г) полная атриовентрикулярная блокада;

д) синоаурикулярная блокада II степени.

33. Имплантация кардиостимулятора показана:

а) всем больным с ЭКГ-признаками синдрома слабости синусового узла;

б) только больным с клиническими проявлениями синдрома слабости синусового узла (обмороки и/или головокружения);

в) больным с синоатриальной блокадой II степени;

г) больным с атриовентрикулярной блокадой II степени;

д) больным с постоянной формой мерцательной аритмии.

34. При внезапном возникновении выраженных брадиаритмий рационально использовать: 1. внутривенное введение атропина; 2. инфузию изопротеренола (изадрина), алупента, астмопента; 3. временную электрокардиостимуляцию; 4. внутривенное введение преднизолона и фуросемида.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

35. Наиболее частым источником тромбоэмболии легочной артерии является:

а) вены нижних конечностей

б) вены верхних конечностей;

в) правое сердце;

г) вены таза;

д) левое сердце.

36. К гликозидной интоксикации предрасполагают: 1. пожилой возраст; 2. почечная недостаточность; 3. нарушение баланса электролитов (калия, магния); 4. дилятация камер сердца.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

37. Причиной кардиогенного шока при инфаркте миокарда может быть: 1. разрыв головки папиллярной мышцы; 2. разрыв межжелудочковой перегородки; 3. разрыв левого желудочка; 4. перикардит.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

38. Для лечения неQ-инфаркта миокарда используют: 1. нитраты; 2. аспирин; 3. гепарин внутривенно; 4. бета-блокаторы.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

39. Для острого инфекционного эндокардита характерно: 1. наличие лихорадки, озноба; 2. наличие лейкоцитоза; 3. быстрое формирование порока сердца; 4. быстрое появление признаков сердечной недостаточности.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

40. Предрасполагающими факторами для инфекционного эндокардита являются: 1. порок сердца; 2. эмболии; 3. бактериемия; 4. нарушения ритма.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

41. Из перечисленных факторов риска ишемической болезни сердца наиболее значимым является:

а) избыточная масса тела;

б) атерогенная дислипидемия;

в) употребление алкоголя;

г) нарушение толерантности к углеводам;

д) гипергомоцистеинемия.

42. Из перечисленных субстанций вазопрессором является:

а) ангиотензин II;

б) ангиотензин I;

в) ренин;

г) простациклин;

д) оксид азота.

43. Феномен парадоксального пульса заключается в:

а) уменьшении наполнения пульса на вдохе;

б) увеличении наполнения пульса на вдохе;

в) уменьшени наполнения пульса на выдохе;

г) увеличении наполнения пульса на выдохе;

д) отсутствии реакции пульса на фазы дыхания.

44. Наиболее информативным для визуализации очага некроза в миокарде является:

а) капилляроскопия;

б) сцинтиграфия миокарда;

в) радионуклидная вентрикулография;

г) эхокардиография;

д) ангиография.

45. Обмороки при физической нагрузке наиболее характерны для больных с:

а) аортальным стенозом;

б) митральным стенозом;

в) аортальной недостаточностью;

г) митральной недостаточностью;

д) трикуспидальной недостаточностью.

46. Первым средством выбора для уменьшения болевого синдрома при остром перикардите являются:

а) нитраты;

б) папаверин или нош-па;

в) нестероидные противовоспалительные препараты;

г) стероидные препараты;

д) наркотические анальгетики.

47. Синонимом холестерина липопротеидов низкой плотности является:

а) альфа-холестерин;

б) бета-холестерин;

в) пребета-холестерин;

г) неэстерифицированный холестерин;

д) эстерифицированный холестерин.

48. При приеме никотиновой кислоты в плазме крови уменьшается содержание:

а) только холестерина;

б) только триглицеридов;

в) и холестерина и триглицеридов;

г) холестерина, но повышается уровень триглицеридов;

д) триглицеридов, но повышается уровень холестерина.

49. Основным атерогенным классом липопротеидов являются:

а) липопротеиды очень низкой плотности;

б) липопротеиды низкой плотности;

в) липопротеиды высокой плотности;

г) хиломикроны;

д) липопротеиды промежуточной плотности.

50. Несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой по коронарному руслу является причиной ишемии миокарда при:

а) стабильной стенокардии напряжения;

б) спонтанной стенокардии;

в) прогрессирующей стенокардии напряжения;

г) впервые возникшей стенокардии;

д) любых вариантах стенокардии.

51. Среди больных ИБС вазоспастическая стенокардия встречается:

а) более часто, чем стабильная стенокардия напряжения;

б) практически так же часто, как стабильная стенокардия напряжения;

в) менее часто, чем стабильная стенокардия напряжения;

г) у 60%-70% больных;

д) более, чем у 80% больных.

52. Антиангинальный эффект у больных стенокардией напряжения достигается при назначении: 1. нитратов; 2. бета-блокаторов; 3. антагонистов кальция; 4. аспирина.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

53. Рентгенологическими признаками сдавливающего (констриктивного) перикардита являются: 1. отсутствие увеличения сердца и снижение пульсации сердечной тени; 2. сглаженность или отсутствие дифференциации дуг сердца; 3. обызвествление перикарда; 4. отсутствие смещения верхушечного толчка при переменен положения тела.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

54. Операция аортокоронарного шунтирования увеличивает продолжительность жизни у:

а) всех категорий больных ИБС;

б) больных с поражением ствола левой коронарной артерии;

в) больных с поражением правой коронарной артерии;

г) больных со спонтанной стенокардией;

д) больных с поражением огибающей артерии.

55. Средние суточные дозы нитросорбида у больных ИБС составляют:

а) 10-20 мг;

б) 40-60 мг;

в) 100-200 мг;

г) 300-400 мг;

д) 500-600 мг.

56. Наиболее эффективными препаратами, предотвращающими приступы вазоспастической стенокардии, являются:

а) нитраты;

б) антагонисты кальция;

в) бета-блокаторы;

г) блокаторы If-каналов синусового узла;

д) триметазидин.

57. Выживаемость больных ИБС с умеренно сниженной сократительной функцией левого желудочка после операции аортокоронарного шунтирования увеличивается по сравнению с больными, леченными медикаментозно при поражении: 1. одной (правой) коронарной артерии; 2. двух (правой и огибающей) коронарных артерий; 3. только огибающей артерии; 4. трех коронарных артерий.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

58. К кардиоспецифичным изоферментам относятся: 1. миоглобин; 2. аспарагиновая трансаминаза (АСТ); 3. лактатдегидрогеназа (ЛДГ); 4. фракция МВ креатинфосфокиназы (МВ-КФК).

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

59. При экссудативном перикардите может наблюдаться: 1. одышка; 2. глухость тонов сердца; 3. расширение границ сердечной тупости; 4. тахикардия и парадоксальный пульс.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

60. Основным медикаментозным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда, поступающих в первые 4-6 часов от начала заболевания, является:

а) коронарная ангиопластика;

б) тромболитическая терапия;

в) аортокоронарное шунтирование;

г) внутривенная инфузия нитроглицерина;

д) внутривенная инфузия бета-блокаторов.

61. Атриовентрикулярная (АВ) блокада у больных с инфарктом миокарда передней локализации: 1. является плохим прогностическим признаком; 2. как правило, развивается на уровне дистальных отделов системы Гиса-Пуркинье; 3. в большинстве случаев наблюдается только у больных с очень обширным поражением миокарда; 4. в большинстве случаев наблюдается только у больных с мелкоочаговым поражением миокарда.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

62. Основным лечебным мероприятием при выраженной гипотонии или клинической картине шока у больных с признаками инфаркта миокарда правого желудочка является:

а) внутривенное введение плазмоэкспандеров;

б) назначение диуретиков;

в) внутривенное введение сердечных гликозидов;

г) назначение ингибиторов АПФ;

д) назначение бета-блокаторов.

63. К препаратам, при назначении которых постинфарктным больным отмечено достоверное снижение общей смертности, уменьшение частоты внезапной смерти и частоты возникновения повторного инфаркта миокарда, относятся:

а) дипиридамол;

б) верапамил;

в) бета-блокаторы с внутренней симпатомиметической активностью;

г) бета-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности;

д) антиаритмические препараты.

64. При инфаркте миокарда повышенный уровень тропонинов в сыворотке крови сохраняется:

а) в течение 1-2 дней;

б) в течение 3-5 дней;

в) в течение 7-14 дней;

г) в течение нескольких недель;

д) в течение нескольких месяцев.

65. Повышение уровня тропонинов в сыворотке крови при инфаркте миокарда выявляется:

а) через 1-2 ч;

б) через 4-5 ч;

в) через 12-24 ч;

г) через 48 ч;

д) через 30 минут от начала заболевания.

66. Лейкоцитоз при остром инфаркте миокарда выявляется:

а) через несколько часов от начало заболевания;

б) к концу первых суток;

в) на вторые-третьи сутки;

г) через 5 суток от начала заболевания;

д) через 10 суток от начала заболевания.

67. При истинном кардиогенном шоке у больных острым инфарктом миокарда летальность достигает:

а) 20-30%;

б) 40-50%;

в) 60-70%;

г) 80-100%;

д) 50-60%.

68. Митральная регургитация достаточно часто встречается при: 1. гипертрофической кардиомиопатии; 2. дилатационной кардиомиопатии; 3. рестриктивной кардиомиопатии; 4. дисгормональной миокардиодистрофии.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

69. У больных, перенесших инфаркт миокарда, длительный прием аспирина:

а) уменьшает частоту внезапной смерти и повторных инфарктов миокарда;

б) не влияет на прогноз;

в) уменьшает риск повторных инфарктов миокарда только у женщин;

г) благоприятный эффект антиагрегантов возможен, но не доказан;

д) увеличивает частоту внезапной смерти и повторных инфарктов миокарда.

70. Повышение АД при феохромоцитоме обусловлено: 1. гиперпродукцией кортикостероидов; 2. увеличением образования альдостерона; 3. гиперпродукцией ренина; 4. увеличением образования катехоламинов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

71. Для первичного гиперальдостеронизма характерно: 1. мышечная слабость; 2. полиурия; 3. парестезии; 4. гипостенурия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

72. Для лечения лабильной артериальной гипертонии у больных с гиперкинетическим типом кровообращения в первую очередь целесообразно использовать:

а) блокаторы бета-адренорецепторов;

б) коринфар;

в) амлодипин;

г) индапамид;

д) гипотиазид.

73. Гипокалиемия наиболее характерна для:

а) реноваскулярной гипертонии;

б) феохромоцитомы;

в) первичного гиперальдостеронизма;

г) хронического пиелонефрита;

д) поликистоза почек.

74. Злокачественная артериальная гипертония наиболее часто возникает у больных:

а) гипертонической болезнью;

б) реноваскулярной гипертонией;

в) паренхиматозными заболеваниями почек;

г) мочекаменной болезнью;

д) опухолью головного мозга.

75. Средством выбора для снижения АД у больных с расслаивающей аневризмой аорты является введение:

а) морфина;

б) клофелина и бета-блокатора;

в) нитропруссида натрия и бета-блокатора;

г) дроперидола;

д) фуросемида.

76. Для лечения артериальной гипертонии у больных с нарушенной азотовыделительной функцией почек нецелесообразно применять:

а) допегит;

б) коринфар;

в) анаприлин;

г) фуросемид;

д) клофелин.

77. Гипотензивное действие каптоприла связано с: 1. влиянием на калликреин-кининовую систему и систему простагландинов; 2. блокадой альфа-адренорецепторов; 3. уменьшением образования ангиотензина II; 4. уменьшением образования ренина.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

78. Для больных гипертрофической кардиомиопатией характерно: 1. преимущественное нарушение систолической функции левого желудочка; 2. первоначальное нарушение систолической, а затем диастолической функции левого желудочка; 3. отсутствие нарушения диастолической и систолической функции левого желудочка; 4. преимущественное нарушение диастолической функции левого желудочка.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

79. Среди инфекционных миокардитов наиболее часто встречаются:

а) вирусные;

б) стрептококковые;

в) паразитарные;

г) грибковые;

д) микоплазменные.

80. При установлении диагноза миокардита:

а) обязательно назначение антибиотиков;

б) лечение в большинстве случаев симптоматическое;

в) обязательно назначение глюкокортикоидных гормонов;

г) обязательно назначение препаратов, «улучшающих метаболические процессы в миокарде»;

д) обязательно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.

81. Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии являются:

а) сердечные гликозиды;

б) бета-блокаторы;

в) периферические вазодилататоры;

г) сердечные гликозиды и нитраты;

д) сердечные гликозиды и диуретики.

82. Причиной «парадоксального пульса» при перикардите являются:

а) резкое снижение сердечного выброса на вдохе;

б) повышение сердечного выброса на выдохе;

в) нарушение ритма;

г) повышение сердечного выброса на вдохе

д) снижение сердечного выброса на выдохе.

83. Наиболее информативным при выпотном перикардите следует считать метод:

а) аускультации;

б) рентгенографии;

в) электрокардиографии;

г) эхокардиографии;

д) сцинтиграфии миокарда с пирофосфатом технеция.

84. При сдавливающем (констриктивном) перикардите:

а) происходит снижение венозного давления и повышение артериального;

б) отмечается снижение артериального давления и повышение венозного;

в) артериальное и венозное давление существенно не меняются;

г) отмечается снижение артериального давления;

д) происходит снижение венозного и артериального давления.

85. У больных артериальной гипертонией при инфаркте миокарда увеличивается риск развития: 1. желудочковой пароксизмальной тахикардии; 2. пневмонии; 3. тромбоэмболии; 4. разрыва миокарда.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

86. Инфекционный эндокардит чаще возникает:

а) у больных, имеющих поражение клапанного аппарата;

б) при интактных клапанах;

в) после протезирования клапана;

г) после комиссуротомии;

д) у больных с поражением миокарда.

87. При подостром инфекционном эндокардите анемия наблюдается:

а) у большинства больных;

б) редко;

в) в период выздоровления;

г) в сочетании с лейкопенией;

д) при нормальном СОЭ.

88. Быстрое снижение артериального давления показано при:

а) гипертонической энцефалопатии;

б) расслаивающей аневризме аорты;

в) нарушении мозгового кровообращения;

г) прогрессирующей почечной недостаточности;

д) гипертонической ангиопатии сетчатки глаза

89. К наиболее доказанным факторам риска ИБС относятся: 1. малоактивный образ жизни, потребление высококалорийной пищи; 2. дислипопротеидемия; 3. курение; 4. психо-эмоциональный стресс.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

90. Грибковая этиология эндокардита часто выявляется: 1. у наркоманов; 2. после кардиохирургических операций; 3. после лечения антибиотиками широкого спектра действия; 4. на фоне лечения иммунодепрессантами.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

91. Для недостаточности аортального клапана характерны следующие периферические симптомы: 1. двойной тон Траубе и двойной шум Дюрозье; 2. высокий, быстрый пульс; 3. низкое диастолическое артериальное давление; 4. капиллярный пульс.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

92. У больных артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью для снижения АД целесообразно использовать:

а) клофелин;

б) атенолол;

в) верапамил;

г) эналаприл;

д) коринфар.

93. Из врожденных пороков у взрослых чаще всего встречается:

а) дефект межпредсердной перегородки;

б) аномалия Эбштейна;

в) стеноз легочной артерии;

г) тетрада Фалло;

д) комплекс Эйзенменгера.

94. Первичной клинической формой нарушения ритма сердца не является:

а) экстрасистолия;

б) атриовентрикулярная диссоциация;

в) ускоренные эктопические ритмы сердца;

г) атриовентрикулярная блокада;

д) синоатриальная блокада.

95. Наиболее опасным вариантом тахиаритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта является: 1. синусовая тахикардия; 2. пароксизмальная атриовентрикулярная тахикардия; 3. пароксизмальная предсердная тахикардия; 4. мерцательная аритмия.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

96. Для урежения частоты сердечных сокращений при мерцательной аритмии назначают: 1. недигидропиридиновые антагонисты кальция; 2. сердечные гликозиды; 3. бета-блокаторы; 4. хинидин.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

97. Показаниями к проведению лечебных мероприятий у больных с нарушениями ритма сердца являются: 1. субъективно плохая переносимость сердцебиения и /или перебоев в работе сердца; 2. выраженные нарушения гемодинамики, вызванные аритмией; 3. неблагоприятное прогностическое значение некоторых аритмий; 4. возраст больного.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

98. Внутривенное введение верапамила может вызвать: 1. купирование приступа атриовентрикулярной узловой тахикардии; 2. купирование приступа желудочковой тахикардии; 3. урежение частоты сокращения желудочков при мерцательной аритмии; 4. урежение частоты сокращений желудочков при мерцательной аритмии у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

99. Повышение концентрации сердечных гликозидов в крови вызывают: 1. новокаинамид и ритмилен; 2. хинидин и кордарон; 3. анаприлин (обзидан); 4. верапамил (финоптин).

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

100. Самым эффективным препаратом для предупреждения повторных приступов мерцательной аритмии является:

а) хинидин;

б) новокаинамид;

в) кордарон;

г) анаприлин;

д) финоптин.

101. Для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме наиболее эффективным является внутривенное введение:

а) фентоламина (реджитина);

б) пентамина;

в) клофелина;

г) дибазола;

д) коринфара.

102. У больных с выраженной недостаточностью кровообращения отмечено увеличение продолжительности жизни на фоне приема: 1. диуретиков; 2. нитросорбида; 3. эналаприла; 4. сердечных гликозидов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

103. Для первичного гиперальдостеронизма не характерны:

а) мышечная боль;

б) полиурия;

в) парестезии;

г) гипостенурия;

д) гипергликемия.

104. Гепарин при тромбоэмболии легочной артерии вводят:

а) в случае повышенного содержания протромбина в крови;

б) в случае значительного увеличения протромбинового времени;

в) только при повторной тромбоэмболии;

г) для уменьшения агрегации тромбоцитов;

д) для профилактики тромбообразования.

105. Фибрилляция желудочков у больных инфарктом миокарда чаще развивается:

а) в первые 1,2-2 часа от начала заболевания;

б) на 2-3 сутки от начала заболевания;

в) на 7-10 сутки от начала заболевания;

г) на 20 сутки от начала заболевания;

д) спустя 30 суток от начала заболевания.

106. Критерием дисфункции синусового узла является: 1. пауза в синусовых импульсах продолжительностью 3 сек; 2. синоатриальная блокада II-III степени; 3. синусовая брадикардия менее 50 в мин; 4. урежение частоты сердечных сокращений до 60 в минуту.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

107. Для гипертонических кризов при феохромоцитоме характерны:

а) гипергликемия;

б) гипогликемия;

в) лейкопения;

г) лимфоцитоз;

д) глюкозурия.

108. Самой частой причиной вазоренальной артериальной гипертонии является:

а) неспецифический аортоартериит;

б) фибромышечная дисплазия;

в) аневризмы почечных артерий;

г) атеросклероз почечных артерий;

д) тромбозы и эмболии почечных артерий.

109. Снижение уровня калия в сыворотке крови может наблюдаться при: 1. первичном альдостеронизме; 2. вторичном альдостеронизме; 3. приеме диуретиков; 4. применении ингибиторов АПФ,

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

110. Для диагностики инфаркта миокарда правого желудочка используется 1. эхокардиография; 2. инвазивное исследование гемодинамики; 3. ЭКГ; 4. ангиография.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

111. Односторонние отеки ног характерны для больных с: 1. сердечной недостаточностью; 2. заболеваниями вен; 3. гипотиреозом; 4. поражением лимфатических сосудов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

112. Приступы стенокардии напряжения не возникают при медленной ходьбе по ровному месту у больных:

а) I функционального класса;

б) II функционального класса;

в) I и II функциональных классов;

г) III функционального класса;

д) II и III функциональных классов.

113. Уменьшение потребности миокарда в кислороде при приеме бета-блокаторов обусловлено, в основном:

а) отрицательным инотропным эффектом;

б) отрицательным хронотропным эффектом;

в) как отрицательным инотропным, так и отрицательным хронотропным эффектом;

г) уменьшением преднагрузки на левый желудочек;

д) уменьшением постнагрузки на левый желудочек.

114. У больных ИБС с синдромом слабости синусового узла следует избегать назначения:

а) нитратов;

б) молсидомина;

в) бета-блокаторов и верапамила;

г) коринфара;

д) фуросемида.

115. Синдром отмены бета-блокаторов у больных ИБС может проявляться:1. учащением приступов стенокардии; 2. появлением приступов стенокардии в покое; 3. снижением толерантности к физической нагрузке; 4. развитием инфаркта миокарда.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

116. Современная классификация ИБС включает: 1. стенокардию; 2. инфаркт миокарда; 3. постинфарктный кардиосклероз; 4. нарушение ритма сердца.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

117. Самым специфичным признаком ИБС на ЭКГ, зарегистрированной в покое (вне приступа стенокардии), является:

а) изменения сегмента ST и зубца Т;

б) признаки крупноочаговых изменений (патологические зубцы Q или комплексы типа QS);

в) блокада ветвей пучка Гиса;

г) нарушения ритма сердца;

д) нарушение атриовентрикулярной проводимости.

118. Признаками выраженного поражения коронарных артерий при проведении пробы с физической нагрузкой являются: 1. максимальная достигнутая ЧСС менее 120 в минуту; 2. очень раннее появление депрессии сегмента ST (на первых минутах нагрузки); 3. длительное сохранение депрессии сегмента ST после прекращения нагрузки (в течение 6-8 мин); 4. появление депрессии сегмента ST во многих отведения.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

119. Признаками гиповолемии при физикальном обследовании являются: 1. спадение подкожных вен; 2. снижение уровня пульсации внутренней яремной вены справа (или отсутствие ее пульсации); 3. отсутствие хрипов в легких; 4. отсутствие ортопноэ.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

120. При неосложненном инфаркте миокарда субфебрильная температура:

а) появляется, как правило, через несколько часов от начала заболевания;

б) появляется, обычно, на второй день заболевания;

в) появляется на 3-4 день заболевания;

г) появляется на 5-6 день заболевания;

д) появляется в более поздние сроки.

121. Критериями эффективности тромболитической терапии у больных с острым инфарктом миокарда являются: 1. уменьшение болевого синдрома; 2. «реперфузионные» аритмии; 3. быстрое возращение сегмента ST на ЭКГ к изолинии; 4. урежение ЧСС до 60 в минуту.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

122. Введение лидокаина больным в первые сутки инфаркта миокарда: 1. уменьшает вероятность возникновения фибрилляции желудочков; 2. не влияет на частоту возникновения фибрилляции желудочков; 3. увеличивает частоту асистолии желудочков; 4. увеличивает частоту развития блокады левой ножки пучка Гиса.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

123. Классификация нестабильной стенокардии по Braunwald предусматривает следующие формы:

а) стенокардия напряжения, вазоспастическая, безболевая ишемия миокарда;

б) прогрессирующая стенокардия напряжения, стенокардия покоя подострая, стенокардия покоя острая;

в) острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST и без подъема ST;

г) стабильная стенокардия II ф.кл.;

д) стабильная стенокардия IV ф.кл.

124. При остром коронарном синдроме следует использовать следующие низкомолекулярные гепарины: 1. эноксапарин; 2. дальтепарин; 3. надропарин; 4. клопидогрел.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

125. Для выявления наличия инфаркта миокарда рекомендуют определять маркеры: 1. МВ фракция КФК; 2. общая КФК; 3. сердечные тропонины I и Т; 4. ЛДГ.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

126. ЭКГ признаки нестабильной коронарной болезни сердца: 1. смещение сегмента ST; 2. частые желудочковые экстрасистолы; 3. изменение зубца Т; 4. фибрилляция предсердий.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

127. Больным с подозрением на острый коронарный синдром без подъема сегмента ST рекомендуют начинать следующее лечение: 1. аспирин; 2. гепарин (НМГ или НФГ); 3. бета-блокаторы; 4. милдронат.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

128. Показаниями к проведению нагрузочных проб у больных ИБС являются: 1. дифференциальная диагностика ИБС и ее форм; 2. определение толерантности к физической нагрузке; 3. экспертиза трудоспособности больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями; 4. оценка прогноза и эффективности лечения.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

129. Показаниями к коронарографии являются: 1. определение возможности реваскуляризации миокарда; 2. уточнение диагноза; 3. прогрессирование заболевания; 4. наличие у больного в анамнезе эпизодов внезапной смерти или опасных желудочковых нарушений ритма.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

130. Клиническими и электрокардиографическими критериями вазоспастической стенокардии являются: 1. безболевая ишемия миокарда; 2. ангинозные приступы, возникающие в ночное время; 3. отрицательный зубец Т на ЭКГ; 4. сопровождается преходящим подъемом сегмента ST на ЭКГ.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

131. Под кардиальным синдромом Х подразумевают: 1. стенокардию Принцметалла; 2. нейроциркуляторную дистонию; 3. безболевую ишемию, проявляющуюся подъемом сегмента ST при физических нагрузках; 4. болевой синдром у лиц с нормальными или малоизмененными (по данным КАГ) коронарными артериями, но положительными нагрузочными тестами.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

132. Особенностями течения стенокардии при сахарном диабете являются: 1. стенокардия протекает часто бессимптомно; 2. часто развитие нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда и ХСН; 3. часто диагностируется диффузное поражение коронарных артерий; 4. часто протекает по типу вазоспастической стенокардии.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

133. Основными лекарственными препаратами для лечения стабильной стенокардии являются: 1. антитромбоцитарные препараты; 2. бета-адреноблокаторы; 3. гиполипидемические средства; 4. витамины-антиоксиданты.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3 и 4.

134. Наиболее частой формой ИБС у женщин является:

а) инфаркт миокарда;

б) внезапная смерть;

в) стенокардия;

г) нарушения сердечного ритма;

д) безболевая ишемия.

135. Основными клиническими симптомами ХСН являются: 1. одышка; 2. быстрая утомляемость; 3. сердцебиение; 4. кашель; 5. ортопноэ.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

136. Основными средствами в лечении больных ХСН являются: 1. ингибиторы АПФ; 2. бета-адреноблокаторы; 3. диуретики; 4. сердечные гликозиды; 5. антагонисты альдостерона.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

137. Для III ф.кл. ХСН характерны параметры физической активности (по тесту 6-минутной ходьбы):

а) > 551 м;

б) 301-425 м;

в) < 150 м;

г) 151- 300 м;

д) 140-250 м.

138. Современная классификация ИБС включает все клинические формы ИБС, кроме:

а) стенокардии;

б) инфаркта миокарда;

в) постинфарктного кардиосклероза;

г) атеросклеротического кардиосклероза;

д) нарушения ритма сердца.

139. Назовите классы гипотензивных препаратов: 1. диуретики; 2. блокаторы рецепторов ангиотензина II; 3. антагонисты кальция; 4. ингибиторы АПФ; 5. бета-блокаторы.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

140. Назовите осложнения развивающиеся при гипертонических кризах: 1.острая левожелудочковая недостаточность (сердечная астма, отек легких); 2. острая коронарная недостаточность (нестабильная стенокардия, развитие инфаркта миокарда); 3. расслаивающая аневризма грудного отдела аорты; 4. энцефалопатия; 5. ОНМК.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

141. Выберите правильные показатели снижения уровня АД при неосложненных кризах:

а) в течение первых 120 мин снижаем АД не более на 25%, с последующим достижением целевого АД в течение нескольких часов (не более 24-48 часов);

б) в течение первых 6 часов снижаем АД на 20 – 30%, затем в течение суток до целевого АД;

в) в течение первых 12 часов снижаем АД до целевого АД;

г) АД снижаем в течение 2 часов до нормальных значений;

д) снижаем АД до нормальных показателей в течение 30 – 120 мин.

142. При тампонаде сердца наблюдаются: 1. снижение артериального давления; 2. цианоз лица; 3. расширение границ сердца; 4. глухость тонов.

а) если правильны ответы 1, 2 и 3;

б) если правильны ответы 1 и 3;

в) если правильны ответы 2 и 4;

г) если правильный ответ 4;

  1   2   3   4   5   6   7   8   9   …   39
База даних захищена авторським правом ©mediku.com.ua 2016
звернутися до адміністрації

    Головна сторінка
Інформація Автореферат Анализ Диплом Додаток Доклад Задача Закон Занятие Звіт Инструкция

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий